Аутоиммунный тиреоидит (тиреоидит Хашимото)

Автоиммунные (от латинского auto – свой, сам) заболевания возникают, когда наша иммунная система не может отличить свои ткани от “чужих”. Иммунная система, которая обеспечивает защиту организма от “чужих” агентов – вирусов, бактерий, начинает вырабатывать специфические белки – антитела против своих тканей и органов. Эти антитела называются автоантителами.

Автоантитела могут атаковать большинство органов, что приводит к нарушению их функций и вызывает автоиммунные заболевания:

• в почках – гломерулонефрит,
• в суставах – ревматоидный артрит
• в надпочечниках – болезнь Аддисона
• в желудке – анемию В12 или пернициозную анемию (не усваивается витамин B12)
• в поджелудочной железе – диабет 1 типа
• в щитовидной железе – автоиммунный тиреоидит

Если в каком-либо из органов есть автоиммунное заболевание, то это увеличивает риск возникновения такого процесса и в другом органе.

Автоиммунный тиреоидит может проявляться в нескольких формах:

• Хронический автоиммунный тиреоидит (чаще всего встречается в клинической форме) – увеличенная щитовидная железа без нарушений функций; иногда небольшая тиреотоксикоз или гипотиреоз
• Гипертрофическая форма – или тиреоидит Хашимото – щитовидная железа диффузная, плотная, ее функции не нарушены или имеются небольшие нарушения.
• Атрофическая форма – щитовидная железа никогда не была увеличена или ранее была немного увеличена, но при обследовании не увеличена; функционально – гипотиреоз (замедленная функция щитовидной железы).

Заболевание чаще всего прогрессирует очень медленно. Во многих случаях самочувствие длительное время хорошее (10-15 лет) несмотря на небольшие обострения процесса. Специфического лечения нет. Чаще всего это симптоматика. Поскольку это автоиммунное заболевание, необходимо работать над улучшением и укреплением иммунной системы. Диагностика основана на поиске специфических антител в крови, которые при необходимости назначаются. У пациента с острым автоиммунным тиреоидитом обнаруживается довольно сильно повышенное количество антител в крови, а также немного повышенный уровень – в период ремиссии.

Как можно заключить из ранее описанных форм, это заболевание может иметь как симптомы гипотиреоза, так и тиреотоксикоза. В любом случае, если есть подозрение на заболевание щитовидной железы, необходимо проконсультироваться со специалистом или провести диагностику организма, чтобы оценить симптомы, рекомендовать дальнейшие действия и при необходимости лечение.